พูดคุยกับแพทย์อย่างเป็นส่วนตัว ผ่านแอพ Chiiwii LIVE

อายุรกรรม

  • Q มีอาการปวดหัวมาก และลองลูบหัวพบว่ามันบวมๆ
    17-07-2018 09:52:50

    ในตอนแรกมีอาการปวดหัวมึนๆเฉยค่ะ พอตกเย็นก็ปวดแบบจี๊ดๆ จะปวดบริเวณศรีษะด้านหลังข้างซ้าย ลองจับๆคลึงๆดูรู้สึกว่ามันบวมนิดหน่อยค่ะ แล้วตรงที่ปวดหนักๆเลยบวมขึ้นมาเป็นเม็ดเล็กๆคล้ายยุงกัดค่ะ แต่ลองให้แม่แหวกดูแล้วไม่พบแผลอะไร อยากทราบว่าคืออาการของอะไร ร้ายแรงมากมั้ย ปกติเป็นคนมัดผมตอนนอนด้วย ไม่ทราบว่าเกี่ยวกันมั้ยคะ


    17-07-2018 17:07:20

    ปวดมึนหัว บริเวณศีรษะ  ต้องสังเกต ว่าปัญหาอยู่ที่หนังศีรษะ กระโหลกศีษะ หรือในสมองค่ะ  

    หากบวมเป็นเม็ด ตรงหนังศีรษะ น่าจะเป็นก้อนหนองหรือก้อนไขมัน  คงต้องให้แพทย์ตรวจให้แน่นอนอีกครั้งค่ะ เพื่อวินิจฉัยให้ชัดเจน

    แต่หากปวดมาก ปวดจนตื่นนอนกลางคืน หรือ มีแขนขาอ่อนแรง หรือคลื่นไส้อาเจียนร่วม  คงต้องปรึกษาแพทย์ถึงความน่าจะเป็นก้อนเนื้อในสมองค่ะ

  • Q azotemia with decreased GFRคือ
    16-07-2018 20:27:30

    มันคืออะไรคะ


    17-07-2018 17:09:28

    Azotemia เป็นterm ที่ใช้เรียกภาวะไตเสื่อม ที่ เกิดจากการขาดน้ำ  โดยมีค่า BUN ต่อ creatinine ratio > 20:1 

    Decrease GFR คือ คำรวมๆ ว่าไตเสื่อม  ไม่ได้บอกว่า เกิดจากเหตุอะไร  ต้องไปหาเหตุต่อค่ะ

  • Q ปวดท้อง
    16-07-2018 11:33:35

    สวัสดีค่ะ พอดีไปเอกสเรย์แล้วฉีดสีมา คือตอนที่หมอบอกห้ามกลืนน้ำลายแล้วเรากลืนไปตอนหมอพูดจบ ตอนนี้มีอาการปวดท้องเหมือนเป็นโรคกระเพาะ หนูปวดท้องยู่ก่อนไปหาหมอ อาจเพราะกินยาแบบกัดกระเพราะเยอะเกินไปแต่ก่อนไปเอกสเรย์ก็ปวดท้องยู่แล้วค่ะ ไม่ทราบว่าจะเกี่ยวกันใหมค่ะ


    18-07-2018 07:28:11

    การกลืนน้ำลายระหว่างฉีดสีตรวจเอกซเรย์(คาดว่าเป็น CT scan)ไม่น่าจะมีผลอะไรกับร่างกายครับ การที่ห้ามกลืนน้ำลายอาจเป็นเพราะจะทำให้ภาพที่ออกมามีการสั่นไหวมากกว่า โดยปกติการฉีดสีจะเข้าทางหลอดเลือดดำเพื่อให้เห็นรายละเอียดของอวัยวะภายในมากขึ้นจึงไม่มีความเกี่ยวข้องกับอาการดังกล่าวครับ

  • Q สงสัยว่าตัวเองเป็นโรคพิษสุนัขบ้า
    15-07-2018 11:37:31

    คือโดนแมวข่วนที่มือ(เป็นรอยๆไม่มีเลือดแต่ก็เป็นแผลอยู่)แล้วมีตุ่มน้ำใสที่ยริเวณมืออยู่แล้วเวลาต่อมารู้สึกว่า คันๆที่แผลแมวข่วนและเหมือนมีอากาส จี๊ดๆที่แผลไปเรื่อยๆจนถึงต้นแขนจี๊ดมาที่ไหล่(เราก็ไม่รู้มันคืออะไร)ในหัวเราก็คิดไปไกล้ เชื้อมันเริ่มเดินทางหรือป่าว แล้วอยู่ๆก็มีจี๊ดตรงสมองส่วนกลาง ไม่รู้ว่าคิดไปเองหรือป่าวเพราะแมวเราก็ไม่ได้มีอากาสผิดปกติแมวเราอายุ1ปี มีจะซนๆชอบกัดตามภาษาแมว และวันต่อมาเราเริ่มคิดมากว่าเราจะเป็นอะไรหรือป่าว เบื่ออาหาร,เอาเริ่มไม่ชอบอะไรน้ำๆอะ แบบไม่รู้ว่าคิดไปเองหรือเรากังวลมากไปหรือป่าว ควรทำยังไงดี


    17-07-2018 16:48:13

    อาการดูยังไม่คล้ายพิษสุนัขบ้า แต่แนะนำให้รีบไปฉีดวัคซีนป้องกันพิษสุนัขบ้าและบาดทะยักโดยเร็วที่สุดค่ะ

  • Q ไอบ่อย จนปัสสาวะกระปริด
    13-07-2018 12:38:42

    คือว่าแม่หนูเนี่ยมีอาการไอค่ะ แล้วไอบ่อยมากค่ะ แต่ไม่มีเสลดนะค่ะ ไอจนกระทั้งว่าปัสสาวะเล็ดออกมา บ้างทีก้ไหลนะคะ แล้วก็เวลาไอบางครั้งไอแบบติดต่อกันจนเกือบจะหายไจไม่ทัน และบางทีก้เจ็บบริเวณเอวบ้างอะไรอย่างนี้ค่ะ มันเกิดจากอะไรคะ


    18-07-2018 07:33:31

    การไอทุกครั้งจะมีการหดตัวของกล้ามเนื้อบริเวณทรวงอกรวมถึงหน้าท้องร่วมด้วย การไอบ่อยๆถี่ๆ หรือแรงๆจะมีการเพิ่มความดันในช่องท้องมาก ทำให้กล้ามเนื้อหดเกร็งมีอาการปวดได้ครับ ส่วนอาการปัสสาวะเล็ดนั้นก็เกิดจากเพิ่มแรงดันในช่องท้องเฉียบพลันขณะไอ โดยส่วนใหญ่ถ้าสามารถกลั้นได้ทันก็จะไม่มีปัสสาวะเล็ดในคนปกติ ในผู้สูงอายุหรือผู้หญิงหมดประจำเดือนจะมีกล้ามเนื้อบริเวณอุ้งเชิงกรานหย่อนยานทำให้ไม่สามารถกลั้นปัสสาวะได้ทัน หรือกลั้นแล้วไม่สามารถสู้แรงดันในช่องท้องได้จึงมีปัสสาวะเล็ดได้ขณะไอครับ กรณีเป็นมากๆขนาดว่าไม่สามารถกลั้นได้เลยหรือมีปัสสาวะราดแนะนำพบแพทย์นรีเวชเพื่อตรวจรักษาต่อไปครับ

  • Q ปัสสาวะตอนกลางคืน
    09-07-2018 22:21:50

    การปัสสาวะตอนกลางคืนเป็นความผิดปกติไหมคะ ปกติชอบดื่มน้ำมาก ถ้าไม่ได้ไปไหนจะดื่มทั้งวัน ฉี่บ่อยในตอนกลางวัน และกลางคืนก็ลุกขึ้นมาเข้าห้องน้ำ บางครั้งคืนละ 2 ครั้ง ไม่เกินนี้ ช่วงประมาณ 4 ทุ่ม ตี2 บางทีก็เกือบจะเช้าค่ะ ไม่ได้รู้สึกเจ็บเวลาฉี่ ไม่ฉี่เยอะ สีของฉี่เป็นสีใสๆ และไม่เคยกลั้นฉี่ แต่ช่วงกลางวันฉี่จะมีสีเหลืองเข้มขึ้นมาหน่อยค่ะ บางทีเป็นเพราะไม่ได้ดื่มน้ำ อยากทราบว่าหากมีความผิดปกติเราจะรู้ได้ยังไงคะ ค่อนข้างกังวล แล้วหากดื่มน้ำมากๆแล้วฉี่บ่อยๆมีผลอะไรไหมคะ


    11-07-2018 07:03:14

    โดยทั่วไปการปัสสาวะกลางคืนหลังเข้านอนแล้ว ไม่ควรเกิน 1-2 ครั้งต่อคืนค่ะ อาจเกิดจากการกินน้ำมากก่อนเข้านอน ดื่ม alcohol หรือภาวะวิตกกังวล เป็นต้น ลักษณะปัสสาวะที่ผิดปกติคือ ปัสสาวะเป็นฟองปนปริมาณมาก หรือมีสีขุ่น หรือปัสสาวะกะปริดกะปรอยค่ะ ดังนั้นเท่าที่เล่ามาอาจจะยังไม่เข้าเกณฑ์ผิดปกติค่ะ

  • Q มือสั่น ใจสั่น
    09-07-2018 19:52:49

    หายใจเร็ว หัวใจเต้นแรงหัวใจบีบ มือไม้สั่น เวลาเครียดหรือกดดัน คิดว่าเป็นโรคหายใจเกินใช่รึเปล่าครับ ควรแก้อย่างไรครับ


    12-07-2018 17:59:23

    ปกติ เวลาเครียด หรือกดดัน จะมีการกระตุ้นการหลั่งระบบประสาทซิมพาเทติก หรือฮอร์โมนอะดรีนาลีน ทำให้รู้สึกมือสั่น ใจสั่นได้ค่ะ  ดังนั้น การควบคุมอารมณ์ไม่ให้เครียด จึงมีผลดี ในแง่ ไม่ให้เสียสมดุลของระบบประสาทและฮอร์โมน

    อย่างไรก็ดี  อย่าเพิ่งด่วนสรุปว่าเป็นด้านอารมณ์หรือจิตใจอย่างเดียวค่ะ เพราะอาจต้องหาเหตุ อื่นด้วย เช่น ภาวะไทรอยด์เป็นพิษ เพราะกระตุ้นระบบซิมพาเทติก ส่งผลทำให้ มือสั่น ใจสั่น น้ำหนักลด ได้เช่นกัน

  • Q โรคg6pd
    29-06-2018 20:03:08

    โรคg6pdสามารถทานยาฮอร์โมนได้ไหมค่ะ หรืออาจจะเป็นฮอร์โมนจากธรรมชาติก็สามารถทานได้ไหมค่ะ


    01-07-2018 10:41:00

    ฮอร์โมนที่ว่า ไม่ทราบว่าต้องการทานฮอร์โมนอะไรคะ แต่ปกติ ถ้ายังอยู่ในวัยหนุ่มสาว จะมีการสร้างฮอร์โมนปกติ อยู่แล้ว  ไม่น่าต้องเสริมฮอร์โมนค่ะ

  • Q ใจสั่นเวียนหัว
    29-06-2018 19:44:01

    สวัสดีค่ะ หนูอายุ28ปี อาการของหนูก็คือ มีอาการใจสั่นเต้นแรง จะวูบรู้สึกเหมือนภาพจะตัดแต่ก็ยังมีสติ แต่อาการจะน่ากลัวมาก พอเป็นสักพักก็จะหนาวสั่นไปตรวจคลื่นหัวใจก็ปกติ เป็นมา3ปีแล้วค่ะ ล่าสุดก็ตรวจคลื่นหัวใจผลออกมาหัวใจเต้นเร็ว แต่ผลโดยรวมปกติ มาพักหลังลองวัดชีพจรเองดูบางครั้งก็เต้นแค่50กว่า บางคร้งก็ 80กว่า อยากทราบว่าเป็นอะไร และอันตรายไหม เครียดมากค่ะ


    01-07-2018 10:39:52

    แนะนำตรวจคลื่นหัวใจตอนมีอาการ จะได้จับคลื่นที่ผิดปกติได้ค่ะ  แต่ส่วนใหญ่มักไปรพ.ไม่ทัน กว่าจะถึงรพ. อาการหายไปแล้ว ดังนั้น คลื่นหัวใจ ก็ปกติ 

    ดังนั้น อาจต้องพบหมอเฉพาะทางหัวใจ เพื่อติดเครื่องจับคลื่น เป็นระยะเวลา 2 วัน (เรียกว่า holter) 

    เจาะเลือดดูการทำงานของไทรอยด์ เพราะหากมีไทรอยด์เป็นพิษ อาจทำให้ใจสั่น แต่มักมีอาการอื่นร่วม เช่น น้ำหนักลด กินจุ ประจำเดือนมาน้อยได้ค่ะ

  • Q เป็นประจำเดือนอยู่แล้วฉีดวัคซีนป้องกันพิษสุนัขบ้าได้ไหมค่ะ
    29-06-2018 15:18:44

    สวัสดีค่ะคุณหมอ วันที่27 มิ ย.ได้ไปฉีดวัคซีนป้องกันพิษสุนัขบ้าเข็มแรกค่ะ เข็มที่2หมอนัดวันที่30 มิ ย. ค่ะ ซึ่งเป็นประจำเดือน. อยากทราบว่าจะไปฉีดวัคซีนได้ไหมค่ะ จะมีผลข้างเคียงหรืออันตรายไหมค่ะ


    30-06-2018 22:32:14

    ไม่มีปัญหาค่ะ วัคซีนพิษสุนัขบ้า 3 เข็มแรกสำคัญมากค่ะ สามารถไปฉีดตามนัดได้เลยค่ะ 

Loading ...
Success