ผิวหนัง

  • Q เด็กมีผมงอก
    15-01-2018 09:38:05

    #ขอสอบถามหน่อยค่ะ คือเด็กอายุ 11 มี ผมงอก ผิดปกติ เริ่มมากขึ้น เกิด จากสาเหตุอะไร ช่วยแนะนำ คุณหมอเกี่ยวกับทางนี้หน่อยค่ะ เราต้องไปหาแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านไหน ค่ะ


    17-01-2018 12:03:55

    ผมขาวก่อนวัย เกิดได้จากหลายสาเหตุนะคะ เช่น กรรมพันธุ์คนในครอบครัวมีผมหงอกเร็ว, การขาดวิตามินและแร่ธาตุบางชนิดค่ะ เป็นต้น

    ถ้าหากผมขาวเป็นเฉพาะหย่อม หรือเป็นกระจุก อาจจะเกิดจากโรคบางชนิด เช่น ด่างขาวบริเวณหนังศีรษะทำให้ผมขาวเป็นหย่อมได้, โรคผมร่วงเป็นหย่อม จะพบมีผมขาว ร่วมกับผมร่วงเป็นหย่อมๆ ได้ค่ะ


    แนะนำให้พบแพทย์เพื่อตรวจเพิ่มเติม และรักษาตามสาเหตุนะคะ 

    ส่วนแพทย์ที่ผู้เชี่ยวชาญด้านผมหงอก จะเป็นแพทย์ผิวหนัง หรือ ตจแพทย์ค่ะ ลองหาดูโรงพยาบาลใกล้บ้านนะคะ

    ขอบคุณค่ะ

  • Q น้ำเหลืองไม่ดีรักษายังไงคะ
    07-01-2018 20:46:05

    สวัสดีค่ะ หนูน้ำเหลืองไม่ดีมาตั้งแต่เด็กเลยค่ะ ทำให้ขาลาย อยากทราบว่ารักษายังไงถึงจะหายคะ


    08-01-2018 20:01:37

    คำว่าน้ำเหลืองไม่ดี ในความหมายของคนไข้จริงๆคือเป็นผื่นคันที่เกิดจากการแพ้ค่ะ ในบางคนอาจเป็นภูมิแพ้ของผิวหนังได้ง่าย ขึ้นกับหลายอย่างทั้งประวัติครอบครัว หรือบางคนอาจเจอสารสัมผัสที่ทำให้แพ้ได้บ่อยๆโดยไม่ทราบว่าสารนั้นทำให้เกิดการแพ้ การป้องกันเพื่อไม่ให้เกิดผื่นคันที่เกิดจากการแพ้หรือระคายเคือง ควรหลีกเลี่ยงปัจจัยที่ทำให้ผิวแห้ง ได้แก่ การฟอกสบู่มาก การอาบน้ำร้อน และควรสังเกตว่าสารใดเป็นสาเหตุของการแพ้และหลีกเลี่ยง ถ้าไม่ทราบสาเหตุอาจปรึกษาแพทย์ผิวหนังเพื่อตรวจเพิ่มเติมในการหาสารที่อาจเป็นสาเหตุการแพ้ต่อไปค่ะ ถ้ามีผื่นขึ้นควรรีบไปพบแพทย์ผิวหนังเพื่อรักษา เพราะปล่อยทิ้งไว้จะทิ้งรอยดำได้นานค่ะ

    ติดตามความรู้ผิวหนัง ความงาม และสุขภาพ จากหมอหนึ่ง พ.ญ.ชุลีกร วรยิ่งยง ได้ทางช่องทาง http://www.facebook.com/dr1chuleekorn และ http://www.dr1wellness.blogspot.com

  • Q อาการคันเวลาออกแดด
    07-01-2018 12:55:17

    คือผมเวลาออกแดดจะคันยิบๆ ตลอดเลยครับ แต่คือไม่ได้คันหนักมากนะครับ คือครีมกันแดดอะไรก็ทาปกตินะครับ ไม่ได้แพ้ ก็บริเวณที่รู้สึกยิบๆ ก็จะเป็นหน้า คอ และ บริเวณตัวเป็นบางครั้ง ปกติเป็นคนผิวมัน ไม่ค่อยกินผัก แต่ผลไม้ก็กินบ้าง ครับ ไม่รู้เกี่ยวกับขาดวิตามินอะไรหรือเปล่าเลยอยากปรึกษาหน่อยครับ ว่ามีวิธีแก้ไขได้อย่างไรครับ


    11-01-2018 23:48:02

    จากอาการที่กล่าวมา หมอขอสันนิษฐานกว้างๆถึงสาเหตุที่อาจเป็นได้ดังนี้นะคะ

    1. ได้รับสารที่กระตุ้นให้เกิดการไวแสง (phototoxic/photoallergic dermatitis) ซึ่งอาจจะเป็นจากสารที่มาสัมผัสผิวหนังโดยตรงหรือจากสารที่รับประทานเข้าไปก็ได้ ยกตัวอย่าเช่น น้ำหอม ส่วนประกอบในครีมกันแดดบางชนิด ยาต่างๆ เช่นยารักษาสิว ยาฆ่าเชื้อ ยาลดความดันโลหิต บางชนิด เป็นต้น

    2. โรคผิวหนังที่เป็นมากขึ้นเมื่อโดนแสง เช่น ผื่นภูมิแพ้ผิวหนัง ผื่นผิวหนังอักเสบเซ็บเดิร์ม (seborrheic dermatitis), ผื่นที่พบในโรคเอสแอลอี (lupus erythematosus) เป็นต้น การขาดวิตามินบีหกก็เป็นสาเหตุนึงของผื่นในกลุ่มนี้ได้ อย่างไรก็ตามภาวะนี้มักจะพบในผู้ที่มีความผิดปกติทางลำไส้หรือผู้ป่วยที่กำลังรับประทานยารักษาวัณโรคอยู่เดิมแล้ว

    3. โรคผิวหนังที่เกิดจากการแพ้แสงโดยตรง โรคในกลุ่มนี้พบได้ค่อนข้างน้อย การวินิจฉัยจำเป็นต้องทดสอบเรื่องการแพ้แสงเพื่อช่วยในการวินิจฉัยค่ะ

    เนื่องจากแต่ละภาวะมีแนวทางการรักษาที่ค่อนข้างต่างกัน ดังนั้นนอกจากประวัติที่กล่าวมาแล้ว การตรวจร่างกายและการดูลักษณะของผื่นจะเป็นส่วนสำคัญในการช่วยวินิจฉัยโรคได้ค่ะ แนะนำให้ไปพบแพทย์เพื่อตรวจเพิ่มเติมจะดีที่สุดนะคะ 

     

  • Q คันหลัง มีตุ่มขึ้นเป็นผื่น สีแดง
    24-12-2017 22:38:19

    มีอาการคันหลัง มีผื่นแดงลักษณะเป็นจั้มๆ แสบ ลามไปทั่วหลัง ครั้งแรกคิดว่าหน้าหนาวเกิดจากการอาบน้ำร้อน แต่ตอนนี้กลัวเป็นผิวอักเสบค่ะ


    03-01-2018 18:06:32

    สวัสดีค่ะ ขออภัยที่ตอบช้านะคะ

    อาการที่กล่าวมาอาจเป็นผิวหนังอักเสบได้ค่ะ สาเหตุเป็นได้หลายอย่าง ทั้งจากสิ่งแวดล้อมเช่น อากาศหนาว หรือ การอาบน้ำร้อน หรืออาจเกิดจากการแพ้ หรือได้รับสารระคายเคืองจากการทายา ครีมต่างๆได้ค่ะ เบื้องต้นอาจลองทาครีมเพิ่มความชุ่มชื้น ลดการอาบน้ำร้อน หากไม่ดีขั้นแนะนำให้พบแพทย์ค่ะ

  • Q ผิวหนังปูดและคัน
    18-12-2017 21:28:59

    บริเวณหน้าผากปูดขึ้นมาเล็กน้อย (ขนาดเท่าเหรียญสิบ(ไม่มีแผล,ไม่ดูเละ ลักษณะคล้ายคนทั่วไปที่หัวไปชนอะไรมาแล้วโน(แต่ในที่นี้ไม่ได้ชนอะไรมา)) และมีอาการคันบริเวณที่ปูด ยิ่งเกาก็จะยิ่งบวม เป็นมา2เดือนแล้วค่ะ ลองใช้ซีม่าโลชั่นก็ยังไม่หาย, ไปพบแพทย์ได้ยาฆ่าเชื้อรา(antimycoticum ketoconazole2%)แบบครีมมาก็ไม่ก็หายเช่นกัน อยากทราบว่าควรทำอย่างไรดีคะ และเป็นไปได้ไหมว่าอาการนี้อาจเกิดจากอย่างอื่นที่ไม่ใช่เชื้อรา ขอบคุณมากค่ะ


    22-12-2017 10:30:05

       โดยทั่วไปถ้าเป็นเชื้อราอาการน่าจะดีขึ้นหลังจากทายาต่อเนื่องประมาณ 1-2 สัปดาห์นะคะ หากทายามาได้ระยะหนึ่งแล้วอาการไม่ดีขึ้นเลย ก็มีความเป็นไปได้ว่าน่าจะเป็นโรคอื่นค่ะ ซึ่งสามารถเป็นได้หลายอย่างทั้งการอักเสบแบบต่างๆ หรือการติดเชื้ออื่นนอกจากเขื้อรา

        ซึ่งจากลักษณะผื่นที่เล่ามาคงไม่สามารถบ่งชี้ได้แน่ชัดว่าเป็นโรคใด หมอแนะนำให้ไปตรวจติดตามเพื่อดูลักษณะผื่นอีกครั้งจะดีที่สุดค่ะ 

  • Q ัคันตามขาค่ะ
    15-12-2017 05:20:22

    คันหน้าขาค่ะ เหมือนจะเป็นผืนเหงือเลย ผิวแห้งด้วยค่ะ แต่ไม่ได้อาบน้ำอุ่นน่ะค่ะคันจนต้องเกาขามากเลย ทายาฆ่าเชื้อ ก็ไม่หายเป็นสักระยะหนึ่งค่ะ จะเป็นอะไรมากหรือเปล่าค่ะ


    19-12-2017 15:07:32

    จากลักษณะผื่นที่เล่ามา น่าจะเป็นกลุ่มผิวหนังอักเสบ ที่เรียกว่า Eczema ค่ะ ซึ่งสาเหตุอาจเป็นได้จากการแพ้ การระคายเคือง หรืิอผิวหนังอักเสบจากผิวแห้งได้ค่ะ การรักษาผื่นผิวหนังอักเสบที่เรียกว่า Eczema ต้องใช้ยาทากลุ่มสเตียรอยด์ ไม่ใช่กลุ่มยาฆ่าเชื้อค่ะ นอกจากนี้การหลีกเลี่ยงสิ่งที่ทำให้ผิวแห้ง ที่ทำให้ผื่นมากขึ้น แพ้ หรือระคายเคืองได้มากขึ้น เช่น น้ำอุ่น น้ำร้อง และการฟอกสบู่เป็นสิ่งที่ควรปฏิบัติถูกต้องแล้วค่ะ แนะนำให้พบแพทย์เฉพาะทางด้านผิวหนังเพื่อรับคำปรึกษา การวินิจฉัย และการรักษาที่ถูกต้องนะคะ 

    ติดตามความรู้เรื่องสุขภาพ ผิวหนังและความงามจากหมอหนึ่ง พ.ญ.ชุลีกร วรยิ่งยง ได้ทาง http://www.facebook.com/dr1chuleekorn และ http://www.dr1wellness.blogspot.com

     

  • Q อาการ Raynaud's phenomenon
    07-12-2017 22:03:15

    อาการ Raynaud's phenomenon มีผลทำให้การทำงานของหลอดอาหารบีบตัวผิดปกติได้ไหมค่ะ


    13-12-2017 12:08:25

        Raynaud phenomenon คืออาการแสดงของการขาดเลือดบริเวณปลายนิ้วมือนิ้วเท้า ซึ่งเกิดจากการที่หลอดเลือดหดตัวแบบชั่วคราวเมื่อถูกกระตุ้นด้วยความเย็น ซึ่งควรจะมีลักษณะที่เห็นเป็น 3 ระยะคือ ปลายนิ้วเปลี่ยนเป็นสีขาว ต่อมากลายเป็นสีเขียว และสุดท้ายเปลี่ยนเป็นสีแดงค่ะ

        Raynaud phenomenon นั้นอาจจะเกิดขึ้นเองไม่สัมพันธ์กับโรคใดๆ หรืออาจเกิดสัมพันธ์กับหลายภาวะเช่น การได้ยาบางชนิด หรือ โรคต่างๆ โดยเฉพาะโรคในกลุ่มเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน (connective tissue disease) ซึ่งโรคกลุ่มนี้เองบางโรคจะมีอาการกลืนลำบากซึ่งอาจจะเกิดจากการที่หลอดอาหารบีบตัวผิดปกติร่วมด้วยได้ ยกตัวอย่างเช่น โรคหนังแข็ง (systemic sclerosis) และกลุ่มโรคกล้ามเนื้ออ่อนแรง (inflammatory muscle disease)  เป็นต้นค่ะ

    อย่างไรก็ตามโรคดังกล่าวเหล่านี้ควรจะมีอาการแสดงอื่นที่จำเพาะกับโรคนั้นๆนอกเหนือจาก Raynaud phenomenon และอาการกลืนลำบากแต่เพียง2 อาการ และการวินิจฉัยจำเป็นต้องซักประวัติ ตรวจร่างกายโดยละเอียด และส่งตรวจเพิ่มเติมทางห้องปฏิบัติการร่วมด้วยค่ะ



  • Q คันตามแขนและขาเป็นผื่นขึ้น
    06-12-2017 02:39:20

    คันตามแขนและขามาได้เกือบเดือนแล้วค่ะคันมากและก็เกาจนเลือดออกเลยค่ะคือหนูมาอยู่เกาหลีค่ะตอนนี้คือตอนมาเดือนแรกก็ไม่เป็นอะไรค่ะพอย้ายลงมาอยู่ทางภาคไต้เกาหลีค่ะก็เกิดมีอาการคันแบบนี้ตามแขนและขาค่ะตอนแรกคิดว่าแพ้น้ำมันออยนวดอโรม่าค่ะแต่ที่ใหนได้ก้ไม่ใช่ค่ะเพราะอโม่าก้เปลี่ยนไปหลายตัวแล้วค่ะแต่ก้กลับมาคันอีกค่ะส่วนมากจะมีอาการคันสักช่วงเวลาบ่ายและตอนดึก23_24นาฬิกาและอีกทีตอนตี4_5ค่ะแล้วทีนี้ก้ไปซื้อยาที่ร้านขายยาของเกาหลีเขาเอายาที่เป็นเม็ดสีฟ้าและยาแก้อีกเสบมาไห้และยาทาด้วยก่ไม่หายค่ะไม่รู้ว่าแพ้อากาศหรือว่าน้ำที่นี้ค่ะเปนผื่นก้ใหญ่เปนปานแดงไปเลยและเปนผื่นแดงเล็กๆและเปนแถบๆด้วยค่ะบางทีก้เหมือนคนเปนสเก็ดเงินน่ะค่ะข่วยหนูทีค่ะคันมากเลยค่ะเปนตามแขนกับขาแค่สองที่คะคันจนไม่ได้หลับไม่ได้นอนเลยค่ะหมอ


    09-12-2017 00:12:22

    จากลักษณะอาการและผื่นที่บอกมา หมอคาดว่าน่าจะเป็นผื่นผิวหนังอักเสบมากที่สุดค่ะ เนื่องจากมีลักษณะเป็นปื้นแดงๆ ถ้าเป็นนานๆก็จะหนาขึ้นได้ และมีขุยคล้ายสะเก็ดเงินได้ ที่สำคัญคือมีอาการคันมากๆได้ค่ะ

    ซึ่งถ้าสันนิษฐานจากประวัติ สาเหตุที่อาจเป็นได้ ได้แก่  

    1. ผิวแห้ง เนื่องจากช่วงนี้เข้าสู่ฤดูหนาว โดยเฉพาะต่างประเทศ อุณหภูมิค่อนข้างต่ำและอากาศแห้งมาก ทำให้อาการเป็นเยอะได้ และอาการจะกำเริบช่วงค่ำๆ หรือกลางคืนได้ค่ะ การปฏิบัติตัวที่ถูกต้องจะช่วยลดอาการได้ ซึ่งได้แก่ เลี่ยงการอาบน้ำอุ่นจัด ทาครีมบำรุงผิวหลังอาบน้ำทันที และทาซำ้ได้ในระหว่างวัน
    2. ผื่นจากการระคายเคืองหรือแพ้สัมผัส  กลุ่มนี้เกิดจากผลิตภัณฑ์ต่างๆที่เราใช้ค่ะ จากประวัติก็อาจจะเป็นจากน้ำมันอโรม่าที่ใช้ก็เป็นได้ ส่วนเรื่องน้ำประปาคิดว่าไม่น่าทำให้แพ้ค่ะ 

     

    จากอาการที่กล่าวมาสาเหตุอาจจะเป็นจากอย่างใดอย่างหนึ่งหรือจากทั้ง 2 อย่างร่วมกันก็ได้นะคะ ข้อแนะนำเบื้องต้นคือ เลี่ยงปัจจัยที่ทำให้ผิวแห้งมากขึ้นโดยเลี่ยงการอาบน้ำอุ่นจัด ใช้สบู่เหลวจะทำให้ผิวแห้งน้อยกว่าการใช้สบู่ก้อน และทาครีมบำรุงผิวหลังอาบน้ำทันที  ถ้าสงสัยว่าแพ้ผลิตภัณฑ์ตัวไหนก็ควรหยุดใช้ไปก่อน ส่วนยาทาคือกลุ่ม topical streoid และอาจจะรับประทานยาแก้แพ้เพื่อลดอาการคันค่ะ

  • Q ค้นตามแขนและขาเป็นผื่นขึ้นเวลาเกา
    06-12-2017 02:15:28

    คันตามแขนและขาค่ะและเป็นผื่นด้วยค่ะคันจนไม่มีคำบรรยายค่ะเเละเกาจนเลือดออกก้มีค่ะไม่รู้ว่าเกิดจากการแพ้อะไรเป็นมาได้เกือบเดือนแล้วค่ะเป็นๆหายๆค่ะบางทีเกาจนเป็นปานแผนใหญ่ไปเลยค่ะและเนื้อก็หนาชาไปเลยค่ะอยากทราบว่าเกิดจากแพ ้อากาศหรือป่าวค่ะและต้องกินยา ตัวไหนค่ะคือหนูกินของเกาหลีก็ไม่หายค่ะ


    09-12-2017 00:13:23

    จากลักษณะอาการและผื่นที่บอกมา หมอคาดว่าน่าจะเป็นผื่นผิวหนังอักเสบมากที่สุดค่ะ เนื่องจากมีลักษณะเป็นปื้นแดงๆ ถ้าเป็นนานๆก็จะหนาขึ้นได้ และมีขุยคล้ายสะเก็ดเงินได้ ที่สำคัญคือมีอาการคันมากๆได้ค่ะ

    ซึ่งถ้าสันนิษฐานจากประวัติ สาเหตุที่อาจเป็นได้ ได้แก่  

    1. ผิวแห้ง เนื่องจากช่วงนี้เข้าสู่ฤดูหนาว โดยเฉพาะต่างประเทศ อุณหภูมิค่อนข้างต่ำและอากาศแห้งมาก ทำให้อาการเป็นเยอะได้ และอาการจะกำเริบช่วงค่ำๆ หรือกลางคืนได้ค่ะ การปฏิบัติตัวที่ถูกต้องจะช่วยลดอาการได้ ซึ่งได้แก่ เลี่ยงการอาบน้ำอุ่นจัด ทาครีมบำรุงผิวหลังอาบน้ำทันที และทาซำ้ได้ในระหว่างวัน
    2. ผื่นจากการระคายเคืองหรือแพ้สัมผัส  กลุ่มนี้เกิดจากผลิตภัณฑ์ต่างๆที่เราใช้ค่ะ จากประวัติก็อาจจะเป็นจากน้ำมันอโรม่าที่ใช้ก็เป็นได้ ส่วนเรื่องน้ำประปาคิดว่าไม่น่าทำให้แพ้ค่ะ 

     

    จากอาการที่กล่าวมาสาเหตุอาจจะเป็นจากอย่างใดอย่างหนึ่งหรือจากทั้ง2 อย่างร่วมกันก็ได้นะคะ ข้อแนะนำเบื้องต้นคือ เลี่ยงปัจจัยที่ทำให้ผิวแห้งมากขึ้นโดยเลี่ยงการอาบน้ำอุ่นจัด ใช้สบู่เหลวจะทำให้ผิวแห้งน้อยกว่าการใช้สบู่ก้อน และทาครีมบำรุงผิวหลังอาบน้ำทันที  ถ้าสงสัยว่าแพ้ผลิตภัณฑ์ตัวไหนก็ควรหยุดใช้ไปก่อน ส่วนยาทาคือกลุ่ม topical streoid และอาจจะรับประทานยาแก้แพ้เพื่อลดอาการคันค่ะ

  • Q มีอาการคันในตัว ช่วงใต้ซี่โครงซ้าย
    06-12-2017 01:54:33

    สวัสดีครับ ตอนนี้ผมมีอาการรู้สึกคันภายในตัวอะครับ เกาก็เกาไม่ได้ไม่ถูกจุดเพราะมันไม่ได้คันตามผิวหนังด้านนอก แต่มันจะมีอาการคันอยู่ข้างในยิบๆ ระหว่างช่วงนม คันเหมือนคันในหัวใจ หรือคันในปอดงี้อะครับ มีอาการคันแค่ฝั่งใต้ซี่โครงด้านซ้าย ตอนนี้เป็นมา12ชั่วโมงแล้วครับ นอนก็นอนไม่หลับ รู้สึกจั๊กกะจี๋ในหัวใจ ขอคำปรึกษาหน่อยนะครับว่าเป็นอะไรไหม พรุ่งนี้ถ้าตื่นจากหลับคืนนี้ไปแล้วไม่หาย ว่าจะไปหาหมอดูครับ


    03-01-2018 18:08:56

    สวัสดีค่ะ ขออภัยที่ตอบช้านะคะ

    จากอาการที่เล่ามา ยังบอกสาเหตุไม่ได้ค่ะ ต้องอาศัยการตรวจร่างกายร่วมด้วยว่ามีอาการแสดงที่ช่วยในการวินิจฉัยหรือไม่ พร้อมทั้งซักอาการที่เป็นอย่างละเอียดค่ะ แต่โดยทั่วไปอาการคันดังกล่าวมักไม่ร้ายแรงนะคะ ขอให้อาการดีขึ้นโดยไวค่ะ

Loading ...
Success